Inschrijfformulier ABC Leszwemmen

Inschrijfformulier ABC Leszwemmen

Gezondheid

We gaan er vanuit dat iedereen die zich als lid aanmeldt gezond is. Eventuele fysieke of medische beperkingen kunnen bij inschrijving apart op het formulier worden gemeld. ZV De Zaan aanvaardt geen aansprakelijkheid ten aanzien van gezondheidsrisico’s en kan in voorkomende gevallen een sportmedische keuring verlangen.

Inschrijf- / wachtlijstformulier ZV de Zaan afdeling ABC Leszwemmen

Informatie Dit digitale inschrijf- / wachtlijstformulier is voor het aanmelden van een nieuw verenigingslid van ZV de Zaan voor de afdeling Leszwemmen. Verplichte invulvelden zijn voorzien van een *
Voornaam Zwemmer *
Achternaam Zwemmer *
Geslacht *
ManVrouw
Straatnaam en huisnummer *
Postcode *
Woonplaats *
Geboorte datum *
Email *
Telefoonnummer *
Bankrekeningnummer *Zonder spaties invullen
Bankrekening op naam van *
Voornaam ouder / voogd *
Achternaam ouder / voogd *

Aanvullende gegevens

ABC Leszwemmen *Maak een keuze uit diploma A, B of C.
Gezinsleden *
Zijn er nog andere gezinsleden lid van onze verenigingJaNee
Omstandigheden die de vereniging moet weten
I.v.m. de veiligheid van de zwemmer moeten wij op de hoogte zijn van speciale omstandigheden (bijv. medisch) zodat de vereniging en de trainers op de hoogte zijn van eventuele maatregelen.

Afronden inschrijving

Akkoord statuten, algemene- en lidmaatschapsvoorwaarden *
Ik heb de statuten, algemene- en de lidmaatschapsvoorwaarden van de vereniging zoals vermeld staat op de website gelezen en begrepen.Akkoord
Inschrijfkosten vereniging (automatische incasso) *
Ik ga akkoord met een éénmalige machtiging om de lidmaatschapskosten van de rekening af te schrijven.Akkoord
Contributie en KNZB lidmaatschap (automatische incasso) *
Ik ga akkoord met een machtiging om maandelijks de contributie en jaarlijks het KNZB lidmaatschap van de rekening af te schrijven.Akkoord
Bevestiging Na het indienen van dit inschrijfformulier krijgt u een automatische bevestiging. De ledenadministratie zal uw inschrijving z.s.m. verwerken, hiervan krijgt u via de mail een officiële bevestiging.
Datum ondertekening *

Verificatie

Voer a.u.b. twee willekeurige cijfers in. *Bijvoorbeeld: 12
Deze ruimte is voor spam beveiliging - <strong>a.u.b. blanko laten</strong>:

Startpagina >> Leszwemmen >>

Informatie » Inschrijfformulier ABC Leszwemmen

Inschrijfformulier ABC Leszwemmen

Inschrijf- / wachtlijstformulier ZV de Zaan afdeling ABC Leszwemmen

Aanvullende gegevens

Afronden inschrijving

Verificatie